小郎中学医记82ndash
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编者按 除了上周介绍的火麻仁是润下药以外，还有一味果实药，那就是郁李仁。这 是一种蔷薇科植物的果实，比水果中的李子要小一些，里面的种仁含脂肪油，可以润肠通便。 它的效用又是如何呢？ 郁李仁 尝药尝出功效来 爷爷抓了把郁李仁，丢给指月说，尝尝。小指月边嚼边说，爷爷，这郁李仁有点香润，又有一点冲鼻，还有点苦。 爷爷说，那你从这些气味里头，能推出它有什么功效作用？小指月说，凡仁皆润，首先郁李仁是甘润的，能润肠通便。 爷爷说，还有呢？小指月说，郁李仁带点苦，苦能降，所以可以降下浊阴。 爷爷又说，还有一点是郁李仁跟其他仁类药 不同。小指月说，这郁李仁还有点辛味冲鼻，辛走肺与大肠，所以它除了跟火麻仁一样能多脂善润肠外，它还多了一种本事，就是滋润之中，还可以辛散肺肠气滞，通降气机。 老爷爷点点头说，抓住这三点，郁李仁就基本能掌握好了。 ※※※※ 有个多年咳嗽，大便又不是很通的病人。老先生说，指月你看这肺气打不开，大肠又不能滋润降下来，你看有哪味药可以开肺肠气机，润通六腑呢？ 小指月说，就郁李仁。老先生说，没错，用单味郁李仁，名曰郁李仁煎。 这病人吃了药后，多年咳嗽睡卧不好，大便不太通畅的症状就消失了。 随后小指月在小笔记本中记道： 《圣济总录》曰，郁李仁煎治积年上气，咳嗽不得卧：郁李仁一两。用水一升，研如杏酪，去滓，煮令无辛气，次下酥一枣许，同煮热，放温顿服之。 受惊得的胃病失眠 姚和众曰，治卒心痛（即心下胃脘痛）：郁李仁三七枚，烂嚼，以新汲水下之，饮温汤尤妙；须臾痛止，却煎薄荷盐汤热呷之。 ※※※※ 有个妇人在一次吃饭的时候，在头顶上方突然打了一个巨雷，她吓得筷子都掉在地上，几天都吃不下饭，睡不好觉。随后经常胃痛，吃饭也吃得很少，连眼睛都紧张闭不好。 在医院里做了各类检查，发现也只是简单的胃炎，虽然吃了不少胃药，但还是食欲不振，经常心下胃痛。最让人难受的，还是晚上睡觉，眼睛老是很难闭好，甚至经常在睡梦之中惊醒。 老先生说，指月，目睛合不好是何因？小指月说，因惊吓而肝胆气逆，阳浮于外。 老先生又问，心下胃痛又是何因？小指月说，幽门气结，不通则痛。 老先生又说，那就要找一味药，既能打开幽门之结气，又可以带点滋润，能安神缓解肝胆之疾的。小指月说，那就要选择一些含有油脂类的药物。 老先生说，为何呢？小指月说，章次公先生有个独到心得，大凡含有油脂类的药物，更能够镇惊镇痛缓急，就像火麻仁、杏仁、郁李仁、桃仁、当归。 老先生又说，选择仁类药，还要具备有一股辛散打开幽门结气的药物。小指月受，仁类药之中，唯独郁李仁善于通幽散结，又能够滋润缓急。 老先生点点头说，就用郁李仁加酒去浸泡。小治月说，为什么要加酒呢？老先生说，用酒浸泡后，更能够入肝胆，并且酒能壮胆行气血，散结气，这样胆气一壮，那种受惊恐之症便能得到安稳。 果然病人服用酒浸郁李仁后，果然晚上能够安梦，眼睛也能够舒缓闭下来了，心下胃口处不再疼痛。 随后小指月在小笔记本中记道： 顾方经验 “目瞑则惊悸梦惕”，在临床上为难治之症。顾老继承其父顾丕荣老中医的 临床经验，采用酒浸郁李仁，结合辨证论治，除治疗本病外，并对睡中手舞 足蹈、寐中哭笑叫喊等一切异常动作，均取得满意的疗效。 郁李仁“用酒能入胆治悸、目张不瞑”。如“一妇因大恐而病愈后，目张不 瞑，钱乙曰：‘目系内连肝胆，恐则气结，胆横不下，郁李仁润能散结，随 酒入胆，结去胆下，而目瞑矣’。” 《温热经纬》湿热病篇说：“湿热病，按法治之，诸证皆退。惟目瞑则惊悸 梦惕，余邪内留，胆气不舒，宜用酒浸郁李仁……” 顾老根据前人经验，在辨证的基础上，加酒浸郁李仁，治寐中惊悸梦惕，获 得良好效果。实践经验，凡睡中一切异常动作、梦呓、叫喊也有同样疗效。 考郁李仁用酒浸，因酒入胆，以散结气，胆气一舒，则肝*自宁，诸症悉除。 心情不好也会便秘 有个抑郁的女孩子，心情一不好，大便就排不出。 她问，为什么不高兴时就便秘呢？老爷爷说，心有千千结，肠子怎么能通气呢？她又问，那该怎么办呢？老先生说，你就吃点逍遥散加些郁李仁。这女孩子吃了后，胸肋就不闷了，大便也特顺畅。 小指月问，爷爷，逍遥散加郁李仁是什么道理？老先生说，《用药法象》《本草秘录》等古籍中皆有记载，大肠病宜疏肝，肝病宜通大肠。小指月说，也就是指肠道气滞跟肝郁相关。 老爷爷说，肝主什么呢？小指月说，肝主疏泄。老爷爷说，没错，肝的疏泄，不仅局限于肝经，周身的气机都赖肝去疏泄，所以肝主情志，肝气条达，情志舒畅，肝气郁结，便闷闷不乐。 小指月说，我明白为什么用郁李仁了，这郁李仁既能入肝行气，善于辛开郁结，又可以入肠润燥，通导便秘。 老爷爷点点头说，郁李仁就是一味肝郁大肠燥结便秘的良药，所以治病要五脏整体同调，不能见到便秘就只想到火麻仁，也不能见到肝郁就只想到逍遥散，必须要行气解郁配合润肠通便，那肝中郁气就能从肠腑排去。 小指月说，原来是这样，以前我想不明白为什么叫郁李仁，原来这郁李仁还带些辛味，既能开胃脘幽门之结气，也可以散肝中郁闷，真是气郁便秘的一味好药啊！ 郁李仁 本品为蔷薇科植物欧李（酸丁、小*）PrunushumilisBunge.、郁 李（赤李子）PrunusjaponicaThunb.或长柄扁桃PrunuspedunculataMaxim.的 干燥成熟种 子。前二种习称“小李仁”，后一种习称“大李仁”。夏、秋二季采收成熟果 实，除去果 肉及核壳，取出种子，干燥。 除去杂质。用时捣碎。 辛、苦、甘，平。 归脾、大肠、小肠经。 润燥滑肠，下气，利水。用于津枯肠燥，食积气滞，腹胀便 秘，水肿，脚气，小便不利。 6～9g。 孕妇慎用。 》》更多《小郎中》的故事，请看...... 《小郎中学医记》前言、引子 小郎中学医记（全） 《小郎中学医记》（2）桂枝篇 《小郎中学医记》（3）紫苏篇 《小郎中学医记》（4）生姜篇（全） 《小郎中学医记》（5）香薷篇 《小郎中学医记》（6）荆芥篇 《小郎中学医记》（7）防风 《小郎中学医记》（8）羌活篇 《小郎中学医记》（9）白芷篇《小郎中学医记》（10）细辛篇 《小郎中学医记》（11）藁本篇 《小郎中学医记》（12）苍耳子篇 《小郎中学医记》（13）辛夷花篇 《小郎中学医记》（14）葱白篇 《小郎中学医记》（15）鹅不食草篇 《小郎中学医记》（16）香菜篇 《小郎中学医记》（17）薄荷篇 《小郎中学医记》（18）牛蒡子篇 《小郎中学医记》（19）蝉蜕篇 《小郎中学医记》（20）桑叶篇 《小郎中学医记》（21）菊花篇 《小郎中学医记》（22）蔓荆子篇 《小郎中学医记》（23）柴胡篇《小郎中学医记》（24）升麻篇 《小郎中学医记》（25）葛根篇 《小郎中学医记》（26）淡豆豉篇 《小郎中学医记》（27）浮萍篇 《小郎中学医记》（28）木贼篇 《小郎中学医记》（29）石膏篇《小郎中学医记》（30）寒水石 《小郎中学医记》（31）知母篇 《小郎中学医记》（32）芦根篇 《小郎中学医记》（33）天花粉篇《小郎中学医记》（34）竹叶篇 《小郎中学医记》（35）鸭跖草及栀子篇 《小郎中学医记》（36）夏枯草《小郎中学医记》（37）决明子 《小郎中学医记》（38）谷精草、密蒙花、青葙子《小郎中学医记》（39）*芩 《小郎中学医记》（41）*柏 《小郎中学医记》（42）龙胆草《小郎中学医记》（43）秦皮 《小郎中学医记》（44）苦参 《小郎中学医记》（45）白鲜皮《小郎中学医记》（46）金银花 《小郎中学医记》（47）连翘《小郎中学医记》（48）穿心莲 《小郎中学医记》（49）大青叶、板蓝根、青黛《小郎中学医记》（50）蒲公英 《小郎中学医记》（51）重楼（七叶一枝花） 《小郎中学医记》（52）鱼腥草《小郎中学医记》（53）土茯苓 《小郎中学医记》（54）-金荞麦《小郎中学医记》（55）-败酱草、大血藤 《小郎中学医记》（56）-射干、山豆根、马勃《小郎中学医记》（57）-青果 《小郎中学医记》（58）-木蝴蝶《小郎中学医记》（59）-白头翁 《小郎中学医记》（60）-马齿苋《小郎中学医记》（61）-鸦胆子 《小郎中学医记》（62）-地锦草、委陵菜、翻白草《小郎中学医记》（63）-半边莲、白花蛇舌草、山慈菇 《小郎中学医记》（64）-千里光、白蔹、四季青 《小郎中学医记》（65）-熊胆 《小郎中学医记》（66）-千里光、白蔹、四季青 《小郎中学医记》（67）-生地《小郎中学医记》（68）-玄参 《小郎中学医记》（69）-丹皮《小郎中学医记》（70）-赤芍 《小郎中学医记》（71）-紫草《小郎中学医记》（72）-水牛角 《小郎中学医记》（73）-青蒿白薇《小郎中学医记》（74）-地骨皮 《小郎中学医记》（75）-银柴胡 《小郎中学医记》（77）–大*篇（全） 《小郎中学医记》（78）–芒硝(全）《小郎中学医记》（79）–番泻叶 《小郎中学医记》（80）–芦荟《小郎中学医记》（81）–火麻仁 预览时标签不可点 |
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