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糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病症状(多饮、多尿多食和难以解释的体重减轻)加空腹血糖≥7.0mmol/L或任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,重复两次确认,则糖尿病诊断成立。糖尿病如不标准化治疗往往合并多种并发症,比如:糖尿病肾病,视网膜病变,糖尿病足等等。

陈教授治疗“糖尿病”理论

在祖国传统医学中,糖尿病属于“消渴病”范畴,通常把以肺燥为主,多饮症状突出者,称为上消;以胃热为主,多食症状突出者,称为中消;以肾虚为主,多尿症状突出者,称为下消。

陈教授根据消渴病中医理论,认为此病“阴虚为本,燥热为标”,提出“滋阴润燥”的基本治则。上消:清热润肺生津;中消:清胃泄火养阴;下消:滋阴泻火补肾。陈教授临床多用天花粉、太子参等滋阴生津之品为君药,对于兼见瘀血的体征,可酌加丹参、郁金等活血化瘀药物;对于体内热盛者多用*芩、地锦草等清热泻火之药等。辨证施治往往取得较好疗效。

糖尿病饮食

1、吃哪些:糖尿病患者每日的进食的食物类别与健康人一样,主食、蔬菜、水果、肉类、豆奶类,提供人体必需的糖、蛋白质、脂肪、维生素和微量元素。每天主食应占总热量的50%~60%,蛋白质占15%~20%,其他25%~30%是脂肪。

2、吃多少:糖尿病患者每日进食多少食物可以参照下图(成人糖尿病每日热能供给量Kcal/kg)

图中每kg体重摄入能量按照理想体重来算。理想体重(kg)=身高-。偏重偏轻的可以根据增加或减少10-20%能量。1g碳水化合物=1g蛋白质≈4Kcal。1g脂肪≈9Kcal

3、吃的频率:一天中保证三餐,不要错过其中任何一餐,三餐之中的主食量按照1/3,1/3,1/3或1/5,2/5,2/5分配,每餐之间时间安排相差应在5~6个小时为宜。若根据生活或饮食习惯,选择加餐,则应少食多餐,在前一顿正餐基础上减少部分含碳水化合物食物,于2~3个小时后补充,加餐中含碳水化合物食物的量不应超过正餐中含碳水化合物食物量的二分之一。容易出现低血糖的糖尿病病人推荐分餐。

案例分享

患者俞某,女,62岁,3月份至门诊就诊,发现血糖升高1年余,空腹血糖9.0mmol/L左右,未重视,近期口干多饮,多尿,易饥饿,舌红苔薄*,脉洪数。陈教授辨证其为“肺热津亏症”,予自拟方“清热润肺,生津止渴”,共14剂,每日一剂。

4月初至门诊复诊,诉近期空腹血糖稳定在正常范围以内(6.5mmol/L左右),患者感叹中医药之神奇,感谢再三。

糖尿病并发症是影响糖尿病患者寿命的主要因素。如果发现血糖升高应当早期规范的治疗,预防和减少并发症的发生、发展,使寿命延长,降低死亡率。中医药在糖尿病的治疗中可以发挥很大的作用,早期及时干预可以为您的健康带来很大的帮助。

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