正常人眼睛平视时上睑缘遮盖黑眼球应低于2mm，上睑下垂是指提上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖。

因此，上睑下垂患者给人的印象，总是一副无精打采、双目无神的状态，想要睁大眼睛却很费劲，因为提上睑肌没有足够的力量抬起眼皮，而通常会通过抬眉、皱额、仰视等方法努力睁大眼睛。

简易判断法：用手指轻轻横压在眉骨上，睁眼，如能完全睁开，则上睑提肌属正常；

如果无法完全睁开，则属上睑提肌力量较弱，有上睑下垂的症状。

借助额部肌肉睁眼的力量越大，说明上睑下垂的程度越严重。

1、先天性

先天性上睑下垂，绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起，为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。

2、后天性

后天性上睑下垂，多为外伤性上睑下垂，外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌引起。其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种，其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。

3、癔病性

为癔病引起的上睑下垂，双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。

4、机械性上睑下垂

机械性上睑下垂，眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起。

5、假性上睑下垂

假性上睑下垂，无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起上睑下垂。

上睑下垂，容易导致过度睁眼而造成抬头纹，加快皮肤老化等，而且上眼皮遮盖瞳孔还会遮挡视野，其中重度下垂者容易造成剥夺性弱视。

有部分患者眼睑下垂的同时会伴有小眼症、内眦赘皮等眼部畸形，严重者影响身体发育需及时矫正，因5、6岁以后，眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完全，因此建议，在这个年龄以后进行眼部矫正手术较为适宜哦。

一、利用提上睑肌力量的手术。

这是较为合乎生理和美容要求的术式。适用于提上睑肌功能尚未消失的中、轻度上睑下垂。

1、提上睑肌短缩术

2、提上睑肌前徙术

3、提上睑肌折叠术

4、节制韧带悬吊术

5、CFS术

此大类手术中操作时很少使用单独术式，一般为两种或更多种术式联合使用，才能达到一个良好的效果。

二、利用额肌力量的手术。

适用于提上睑肌力量不足或重度上睑下垂。

1、直接利用额肌力量。即直接使用额肌瓣或额肌腱膜进行悬吊提拉上睑。

2、间接利用额肌力量。即使用自体或异体阔筋膜，或者人工生物材料作为悬吊材料将额肌与上睑连接以起到提拉的作用。

此类手术的缺点是不符合运动生理，术后恢复期较长，有时伴随终身不适感。

简单的说上睑下垂是眼部的一种先天性眼睑畸形状态，眼睛不能正常睁开，不仅是美观度的问题，视野范围和视力都会受到影响，还会导致抬头纹的不断加重。

重睑术，针对的几乎都是健康的眼睑状态，不会在视野和视力上造成影响，只是美观度不够，所以跟上睑下垂是完全不一样的。

可想而知，在手术难度上，上睑下垂修复手术的难度要远大于普通的双眼皮成形术。

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